Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней: Учебно-методическое пособие Н.Н. Крюков, С.Г. Кочетков, Г.В. Супорник

Прайс-лист (html) - Магазин медицинская книга Буквамед. Название: Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней: Учебно-методическое пособие Н.Н. Крюков, С.Г. Кочетков, Г.В. Супорник
Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
Размер: . MB
Скачано: раз


Быстрый заказ. Укажите код товара. Информация. Подарочные сертификаты; Валюты. Рубли ...Прайс-лист (html) - Магазин медицинская книга Буквамед.Вторичные поражения желудка в клинике внутренних...Быстрый заказ. Укажите код товара. Информация. Подарочные сертификаты; Валюты. Рубли ...

ХДЗП 3 Оценить морфологическую структуру СОЖ при различных нозологических формах ХДЗП, а также с учетом класса тяжести ЦП по шкале Child-Pugh. Примечание' группы сопоставимы по полу обследуемых и стажу заболевания (р>0,05) Для решения поставленных задач мы выделяли подгруппы в зависимости от этиологии ХГ и ЦП I группа состоит из подгрупп 1а - 57 больных хроническим возраст 52,5±1,58), Ис - 15 обследуемых с КЦП (КЦП, средний возраст 50,7±1,96) Child-Pugh составила 5,5±0,12 балла, у 18 пациентов с ЦП класса В - 7,5±0,19 балла, терминологии эндоскопии пищеварительного тракта (1999) Размер ВРВП выражался согласно критериям эндоскопической части «Сиднейской системы» (Осадчук М А и отклонениями от нормы из антрального отдела в 2-3 см от привратника и из тела русла собственной пластинки слизистой, подслизистых геморрагий, деструктивных каждого препарата с определением относительной площади сосудов базальной зоны Гимзе в течение 5-7 минут (Семченко В В и соавт, 2006) Степень обсеменения HP биохимическом методе, проводили тест-системой ХЕЛПИЛ® промышленного производства («AMA», Санкт-Петербург) Забор материала (сыворотки крови и ротовой жидкости) для изучения состояния системы ПОЛУАОЗ проводили в утренние часы натощак до начала лечения. Philips серии En Visor (Нидерланды) с использованием конвексного датчика с частотой 3,5-5,0 соответствующие клинико-эпидемиологические данные и положительные результаты ПЦР-анализа исследовали HCV RNA, HBV DNA При определении алкогольного поражения печени учитывали наркологический диагноз хронического алкоголизма, анамнестические данные по результатам опроса больных и их родственников, наличие внешних стигм систематического употребления алкоголя - «алкогольного орнамента», а также характерные лабораторные и инструментальные данные, полиорганную патологию (Москвичев В Г, 2006, Абдурахманов Д Т, 2007) Скрытая алкогольная зависимость выявлялась с помощью теста CAGE. Fontana R J et al, 2006) В последнее время особое внимание уделяется интенсификации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в развитии при ЦП эрозивно-язвенных поражений и ПГГ (Гарбузенко Д. Гемохроматоз: гиперпигментация кожи, пигментный цироз печени, "бронзовый диабет" В монографии обобщены данные литературы и результаты собственных многолетних исследований авторов по изучению клинико-функциональных и морфологических проявлений гемохроматоза и его осложнений. Четкая формулировка показаний к антихеликобактерной терапии в зависимости от нозологической формы ХДЗП позволит избежать полипрагмазии при лечении таких больных Определение показателей первичных продуктов ПОЛ в ротовой жидкости при ХДЗП является перспективным направлением среди неинвазивных диагностических методов, особенно у больных с вирусными поражениями печени Проведение профилактических мероприятий в группах повышенного риска развития симптоматической гастродуоденальной патологии при ХГ и ЦП позволит уменьшить частоту геморрагических осложнений Положения, выносимые на защиту 1 Клинические симптомы гастродуоденальной патологии у больных ХДЗП имеют неспецифический характер и маскируются проявлениями основного заболевания 2. По методу И Д Стальной (1977) в модификации В А Костюка (1991) определяли содержание диеновых конъюгатов (ДК) и диеновых кетонов (Дкетонов) в гептановой (ДК1 и Дкетоны!) и изопропиловой (ДК2, Дкетоны2) фазах липидного экстракта Концентрацию малонового диальдегида (МДА) исследовали по методу И Д. Pahbroda N М, Fediv О 1,2006) Неоднозначно мнение ученых в отношении роли Helicobacter pylon (HP) в возникновении патологии верхних отделов органов пищеварения у этих больных В некоторых публикациях частота выявления HP в слизистой оболочке желудка (СОЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДПК) при ХДЗП не отличается от показателей в популяции (Nam Y J et al, 2004, Castro-Fernandez M et al, 2006) Другие авторы считают, что HP способствует прогрессированию поражений СОЖ и развитию геморрагических осложнений у больных ЦП (Акилов X А и соавт, 2003, Буткевич Е И , 2003, Обуховский Б И, 2006, Краснова М В , 2007, Сфчак Е С, 2006) В литературе также представлены данные о низкой распространенности НР-инфекции при ЦП (Адамян Г К, 2004; Savarmo V. Статистическую обработку данных проводили параметрическими (t-критерий Стьюдента) и непараметрическими методами (Т-критерий Манна-Уитни) после проверки на однородность распределения Уровень значимости, принятый в исследовании, составлял не менее 95% Для анализа различия частот встречаемости признаков при морфологическом исследовании применялся коэффициент структурных различий (индекс Рябцева), значения которого оценивали по следующей шкале от 0 до 0,15 (разница недостоверна), 0,151 - 0,5 (разница существенная, но не доказательная), 0,51 - 0,7 (различия достоверны), 0,71 и более (противоположные типы структур) Корреляционная зависимость вычислялась с помощью коэффициента корреляции Пирсона (г) Для анализа силы связи использовали шкалу Чеддока Статистический анализ осуществлялся с помощью стандартного пакета прикладных программ MS Excel и системы "Statistica 6 0" (Зайцев В М.

Широкая распространенность, прогредиентное течение, недостаточная эффективность современных методов лечения, тяжелые инвалидизирующие осложнения хронических диффузных заболеваний печени (ХДЗП) определяют их высокую медицинскую и социально-экономическую значимость (Подымова С Д 1998, Арутюнов А Т и соавт , 2005, Afessa В , Kubihs Р S , 2000, Schuster М J , 2003; Merli М et al, 2004, Paunescu V et al, 2004, Lecleire S. Ранняя диагностика и первичная профилактика симптоматических поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны при хронических диффузных заболеваниях печени различной этиологии РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ Работа выполнена в ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Кочетков Сергей Георгиевич доктор медицинских наук, профессор Кулиджанов Александр Юрьевич Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Осипов Юрий Александрович диссертационного совета Д 208 085 05 при ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (443079, г Самара, пр. По данным Европейского регионального бюро ВОЗ из 43 стран региона уровень смертности от ХДЗП является высоким (более 25 случаев смерти на 100 000 населения) в 17-ти странах (Арутюнов А. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь крона) клиника, диагностика и лечение Интерес к изучению хронических заболеваний кишечника связан с ростом заболеваемости данной патологией во всем мире. В руководстве представлены современные данные об этиологии, о патогенезе, клинической картине, диагностике и лечении острых и хронических гепатитов различной природы (вирусной, алкогольной, аутоиммунной и др. Карла Маркса, 165 «Б») С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (443001, г Самара, ул Арцыбушевская, ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность исследований. HP в развитии вторичных поражений слизистой гастродуоденальной зоны у больных ХГ и ЦП 5 Рассмотреть показатели активности процессов ПОЛ и антиоксидантной защиты (АОЗ) в различных биологических жидкостях при ХДЗП и уточнить их роль в патогенезе симптоматической патологии желудка и ДПК Получены новые данные о морфологических особенностях патологии СОЖ у больных ХГ и ЦП в зависимости от этиологии и степени тяжести ЦП по шкале ОиМ-Р^И Уточнена роль НР-инфекции в патогенезе различных форм гастродуоденальной патологии при ХДЗП Определены показания к эрадикации НР у больных ХГ и ЦП Впервые установлена корреляционная зависимость между проявлениями синдрома портальной гипертензии, ПГТ и показателями биорадикального гомеостаза у больных ЦП Определена тесная взаимосвязь между содержанием первичных продуктов ПОЛ в сыворотке крови и ротовой жидкости у пациентов с ХГ и ЦП Впервые среди больных ХДЗП выделены группы повышенного риска развития гастродуоденальной патологии и разработан комплекс мер профилактики симптоматических поражений гастродуоденальной слизистой Результаты исследования дополняют современные представления о патогенезе симтоматических поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у больных ХДЗП, что позволяет повысить качество медицинской помощи таким пациентам Тактика ведения пациентов с ХДЗП практическими врачами различных специальностей (терапевтами, гастроэнтерологами, гепатологами, инфекционистами, хирургами, врачами общей практики) должна определяться с учетом клинических, эндоскопических и морфологических особенностей патологических изменений СОЖ и ДПК. Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней: Учебно-методическое пособие Рассмотрены вопросы вторичного (симптоматического) поражения желудка при наиболее часто встречающихся в клинике внутренних болезней заболеваниях. Краснова М В , 2007, Hashizume М et al, 1995, Gheorghe С et al, 1996, Balan К К et al, 1997; Burak К W et al, 2001, Grassi M. Два положительных ответа из четырех возможных - алкоголизм с точностью 79,0-88,0% Чувствительность теста 85,0-94,0% (Абдурахманов Д Т, 2007) Критерии исключения 1) заболевания верхних отделов органов пищеварения в анамнезе, 2) лекарственные, метаболические, аутоиммунные поражения печени, наследственный гемахроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, 3) другие причины симптоматических поражений желудка и ДПК, 4) обострение сопутствующей патологии, 5) лица с вирусными поражениями печени на фоне противовирусной терапии, 6) ЦП вследствие декомпенсации сердечно-сосудистой патологии Основные группы исследования составили 74 больных ХГ (I группа) и 51 пациент с ЦП (II группа) В контрольную III группу вошли 20 условно здоровых сотрудников ОАО «РЖД» от 22 до 56 лет, проходивших плановый диспансерный осмотр, и добровольцев, не имеющих в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гепатобилиарной системы (таблица 1).

...и первичная профилактика симптоматических поражений...
...и первичная профилактика симптоматических поражений...
Автор: Н.Н. Крюков, С.Г. Кочетков, Г.В. Супорник.Рассмотрены вопросы вторичного (симптоматического) поражения желудка при наиболее часто встречающихся в клинике внутренних болезней заболеваниях.Библиографические записи. Книжная летопись № 02. 2006 г.1 Крюков, Н Н Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней, учебно-методическое пособие / Н Н Крюков, С Г Кочетков, Г.В Супорник -Самара ООО "Содружество плюс", ГОУ ВПО "СамГМУ", 2005 - 96 с.

Вторичные поражения желудка в клинике внутренних... Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней: Учебно- методическое пособие Н.Н. Крюков, С.Г. Кочетков, Г.В. Супорник.Учебное пособие / Под ред. Л.В ... Цикото Г.В ... Шевченко С.Г. Ознакомление с ... Вторичные поражения желудка в...1965. Носова Н. Е. Нормативно-методическое и учебно-программное сопровождение организации производственной практики (стажировки) рабочих и специалистов из числа безработных граждан : (справ.-метод. пособие) / Н. Е. Носова; Департамент федер. гос...Восьмой Национальный конгресс терапевтов86. Крюков Н.Н. Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней / Н. Н. Крюков, С. . Кочетков, Г. В. Супорник ; Самар. гос. мед. унт. Самара : Содружество Плюс : Самар. гос. мед. ун-т, 2005.Она является одной из основных проблем, как в клинике внутренних болезней, так и вУ больных двух внутренних болезней, Учебно-научный медицинский центр Президента РФДля оценки прогностической значимости профиброгенных факторов поражения почек...Вторичные поражения желудка в клинике внутренних......пособие Н.Н. Крюков, С.Г. Кочетков, Г.В. Супорник бесплатно
Просмотров: 1725 - Автор: Antistatic
Рекомендуем также
Опубликовано: 03 Окт 2016, 16:20 - Комментариев: (94)
Крюков Н. Н., Крюкова Н. Н.
Крюков, Николай Николаевич. Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней [Текст] / Н. Н. Крюков, С. Г. Кочетков, Г. В. Супорник ; Самар. гос. мед. ун-т. - Самара : СГМУ, 2005.